CONSEJOS PARA PERMANECER EN CAMA FRENTE A RECOMENDAR MANTENERSE ACTIVO PARA EL DOLOR LUMBAR AGUDO Y LA CIATALGIA.
La recomendación de permanecer activo frente al reposo en cama reporta pequeños beneficios en dolor y funcionalidad para este tipo de pacientes.

Estas son las conclusiones de un metaanálisis de Dahm K T y cols publicado online el 16 de Junio en la Cochrane Database of Systematic Reviews.

No obstante el debate continúa sobre qué tipo de recomendaciones realizar.

Los investigadores consultaron la Cochrane Back Review Group Trials Register, CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, Sport, y la SCISEARCH hasta Mayo de 2009. También analizaron bibliografía de artículos pertinentes y autores contactados. Dos revisores extrajeron los datos y se determinó el riesgo de sesgo de los estudios seleccionados, que se combinaron de manera cualitativa o estadísticamente, según procedió en función de la disponibilidad de datos y presentación.

Los autores del estudio afirman que una evidencia baja sugiere pequeñas o no diferencias entre aquellos pacientes que recibieron consejo para permanecer activos, ejercicio o fisioterapia. La investigación adicional es muy probable que tengan un impacto importante en la estimación del efecto y es probable que cambie nuestra confianza en él.

CRITERIOS CLÍNICOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME METABÓLICO (NUEVO CONSENSO OCTUBRE 2009)
Con el objetivo de eliminar algo de confusión a la hora de identificar qué pacientes padecen este síndrome, recientemente se ha publicado “on line” en la prestigiosa revista Circulation el día 5 de octubre de 2009 este nuevo consenso. En el citado consenso se incluye a la Federación Internacional de la Diabetes, el Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre de Estado Unidos, la Federación Mundial del Corazón, la Sociedad Internacional de Ateroesclerosis y la Asociación Americana del Corazón (AHA)

MEDIDA PUNTOS DE CORTES
PERÍMETRO ABDOMINAL ELEVADO DEFINICIÓN ESPECÍFICA SEGUN POBLACIÓN *
TRIGLICÉRIDOS ELEVADOS (TTO PARA HIPERTG COMO ALTERNATIVA) >150 MG/DL
HDL COLESTEROL BAJO (TTO PARA BAJO HDL COLESTEROL COMO ALTERNATIVA) <40 MG/DL PARA HOMBRES Y <50 MG/DL PARA MUJERES
TENSIÓN ARTERIAL ELEVADA (TTO PARA T.A ELEVADA COMO ALTERNATIVA) SISTOLICA >130 MM HG Y/O DIASTOLICA >85 MM HG
GLUCOSA ELEVADA (TTO PARA GLUCOSA ALTA COMO ALTERNATIVA) >100 MG/DL

Se considera Síndrome Metabólico si cumple 3 de los 5 criterios de la tabla

* > 94 cm para varones y  > 80 cm para mujeres (Europa)





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